Samen met partijen in de zorg heeft Zorginstituut Nederland onderzocht waar mogelijkheden zijn voor verbeteringen in het zorgtraject voor mensen met een posttraumatische stress-stoornis (PTSS). In juni 2020 heeft het Zorginstituut het 'Verbetersignalement Posttraumatische stress-stoornis' uitgebracht. Hierin staan de afspraken over verbeteringen waarmee partijen aan de slag gaan om de zorg voor mensen met PTSS te kunnen verbeteren. Het Zorginstituut ondersteunt de implementatie en monitort de resultaten.
Verbetersignalement
In het 'Verbetersignalement Posttraumatische stress-stoornis' stelt het Zorginstituut samen met partijen in de zorg vast, dat verbeteringen mogelijk zijn in het zorgtraject voor mensen met een PTSS.
Verbetersignalement Zinnige Zorg voor mensen met PTSS
Samen met cliënten, zorgverleners en andere betrokken partijen is in beeld gebracht welke verbeteringen in de zorg noodzakelijk zijn én welke afspraken hierover zijn gemaakt. De betrokken partijen hebben zich verbonden aan deze afspraken en de uitvoering ervan.
Wat gaan mensen met PTSS van de verbeteracties merken?
De betrokken partijen hebben 4 onderwerpen voor verbetering benoemd en hierover afspraken gemaakt met elkaar. De 4 onderwerpen zijn:
- PTSS wordt vaker herkend;
- meer mensen met PTSS krijgen een traumagerichte psychologische behandeling;
- benzodiazepinegebruik wordt verder beperkt;
- informatie-uitwisseling tussen GGZ en huisarts wordt verbeterd.
Meer in het algemeen kunnen patiënten gaan merken dat zorgverleners duidelijke afspraken met elkaar maken over de organisatie van het zorgtraject en over aanbevelingen voor diagnostiek en behandeling. De toegankelijkheid en kwaliteit van de zorg zal daardoor verbeteren. Mensen met PTSS zullen beter in staat worden gesteld om samen te beslissen over de behandelmogelijkheden. Ook zal kwalitatief goede en begrijpelijke cliënteninformatie over PTSS en de behandelmogelijkheden worden aangeboden.
Startbijeenkomst implementatiefase
Op 2 november 2020 organiseerde het Zorginstituut een startbijeenkomst met de partijen. Belangrijkste bespreekpunt was het concept-plan van aanpak voor de verbeterafspraak 'Meer traumagerichte behandeling bij PTSS'. Ook is gekeken naar goede voorbeelden uit het buitenland. Van de verbeterafspraak is een update gemaakt.
Zinnige Zorg - Update verbeterafspraak PTSS
Implementatie
De uitvoering en implementatie van de verbeteracties is de gezamenlijke verantwoordelijkheid van de betrokken partijen in de zorg. Zij hebben toegezegd dit te gaan doen. Het Zorginstituut zal de implementatie ondersteunen. Bijvoorbeeld door het organiseren van bijeenkomsten om partijen samen te brengen of door het ondersteunen van de communicatie over de afgesproken verbeteracties en de onderliggende analyse.
Monitoring
Het Zorginstituut zal de verbeteracties monitoren. Hierover brengen we jaarlijks een voortgangsrapportage uit aan de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Zinnige Zorg - Voortgangsrapportage implementatiefase 2022
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2023
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2024
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2025
Programma Zinnige Zorg - GGZ
Op het gebied van geestelijke gezondheidszorg (ggz) loopt nog een ander Passende zorg verbetertraject, namelijk Psychose.
Van Zinnige Zorg naar Passende zorg verbetertrajecten
De activiteiten in deze verbetertrajecten zijn onderdeel van de inspanningen van het Zorginstituut Nederland om passende zorg te bevorderen. In het programma ‘Zinnige Zorg’ van Zorginstituut Nederland is de laatste jaren al veel voorwerk gedaan. De verbetersignalementen beschrijven concrete verbeterafspraken over effectieve en kwalitatief goede zorg, die op de juiste plek wordt geleverd en samen met de patiënt tot stand komt. Ook voor preventie is aandacht. Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, verandert de naam van Zinnige Zorg naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over het Passende zorg verbetertraject PTSS? Mail uw vraag dan aan Sarah Prins via ons contactformulier.
Tijdlijn
Deze tijdlijn biedt een overzicht van belangrijke stappen in de implementatiefase PTSS. De verdiepingsfase PTSS en de screeningsfase GGZ gingen daaraan vooraf.
Op 1 december 2023 publiceerde het Zorginstituut de voortgangsrapportage van de implementatiefase.
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2023
Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, verandert de naam van Zinnige Zorg naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’.
Op 2 november 2020 vond de startbijeenkomst van de implementatiefase plaats. In deze bijeenkomst hebben we samen met de betrokken partijen de verbeterafspraken nader uitgewerkt.
Het Zorginstituut heeft het definitieve 'Verbetersignalement Zinnige Zorg voor mensen met PTSS' gepubliceerd. Hierna kunnen de betrokken partijen de afgesproken verbeteringen gaan uitvoeren. Dit gebeurt in de volgende fase van het project (implementatiefase).
De uitkomsten van het verdiepingsonderzoek en de vervolgbijeenkomst met partijen worden verwerkt in het ‘Verbetersignalement PTSS’. De partijen krijgen het concept-verbetersignalement in februari 2020 ter consultatie aangeboden.
Tijdens deze bijeenkomst hebben we de resultaten van het verdiepingsonderzoek gepresenteerd en samen met partijen de eerste aanzet tot verbeteracties gemaakt.
Zinnige Zorg - Verslag vervolgbijeenkomst (incl. praatplaat) verdiepingsfase PTSS en Psychose
Tijdens deze fase is het onderzoek naar mogelijke verbeteringen uitgevoerd.
Vanaf november 2018 zijn we gestart met het verdiepende onderzoek, deels intern en deels via een dynamisch aankoopsysteem (DAS).
De betrokken partijen en het Zorginstituut hebben de thema’s binnen het zorgtraject besproken waar de zorg zinniger kan. Ook werd de eerste aanzet gegeven voor het opstellen van onderzoeksvragen voor nader doelgericht onderzoek.
Zinnige Zorg - Verslag startbijeenkomst verdiepingsfase PTSS
Na consultatie van het veld is het screeningsrapport vastgesteld door de Raad van Bestuur van het Zorginstituut. Hiermee is de screeningsfase afgerond. De zorgtrajecten Psychose en PTSS gaan door naar de verdiepingsfase. Er zijn aanwijzingen dat de kwaliteit en doelmatigheid van zorg voor patiënten in deze trajecten nog beter kan. Het definitieve screeningsrapport wordt aangeboden aan de partijen in de GGZ en aan de minister voor Medische Zorg en Sport.
Zinnige Zorg - Rapport screeningsfase Systematische analyse Geestelijke Gezondheidszorg
Het Zorginstituut heeft het concept-screeningsrapport opgesteld, met een meer uitgebreide beschrijving en uitwerking van de geprioriteerde signalen. Voor deze uitwerking werkte het team samen met experts uit de GGZ. Hieruit volgde welke onderwerpen binnen de GGZ uitnodigden tot verder onderzoek in de verdiepingsfase. Het concept-screeningsrapport is voor consultatie naar de partijen gestuurd.
Tijdens deze bijeenkomst bespraken we met bestuurlijke vertegenwoordigers van partijen de opgehaalde verbeterpunten. Voor 9 verbetersignalen was er een redelijke kans dat ze bij nader onderzoek zouden leiden tot een substantiële verbetering in de zorg voor patiënten. Het doel was om samen tot een prioritering te komen van onderwerpen voor nader onderzoek.
Lijst met verbetersignalen Zinnige Zorg - GGZ
Nieuwsbrief Zinnige Zorg - GGZ september 2017, met verslag van de tweede screeningsbijeenkomst
Het Zorginstituut voerde een groot aantal gesprekken met experts en patiënten, deed literatuuronderzoek en analyseerde data. Dit resulteerde in de longlist van 45 signalen, onderwerpen uit de GGZ waar de zorg beter kan of meer gepast gebruik kan worden bereikt.
Zoals aangekondigd tijdens de startconferentie is eind maart 2017 een brief verstuurd naar partijen. De GGZ-partijen zijn uitgenodigd om voor 15 mei 2017 zelf onderwerpen aan te dragen.
Officiële start van het programma Zinnige Zorg GGZ. In 2016 inventariseerde Zorginstituut Nederland samen met GGZ-partijen onderwerpen om in het traject Zinnige Zorg GGZ op te pakken. De thema's die hieruit naar voren kwamen zijn op 19 januari 2017 tijdens de startconferentie gepresenteerd aan bestuurlijke vertegenwoordigers van GGZ partijen. Dit waren de volgende thema´s:
- Diagnostiek GBGGZ/GGGZ
- Op- en afschalen
- Samenwerking tussen domeinen
- Implementatie richtlijnen en zorgstandaarden
- GGZ in de huisartsenpraktijk
- Farmacotherapie
- E-Mental Health bij behandeling
- GGZ en licht verstandelijke beperking
- GGZ en somatiek
- Shared Decision Making (SDM)
Presentatie startconferentie Zinnige Zorg - GGZ 19 januari 2017
In augustus 2016 werd het programma Zinnige Zorg GGZ aangekondigd door middel van een brief en startte de voorbereidende fase.
Betrokken partijen
- GGZ Nederland
- Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP)
- Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV)
- Landelijke Vereniging POH-GGZ
- Landelijke Vereniging van Vrijgevestigde Psychologen & Psychotherapeuten (LVVP)
- MIND
- Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)
- Nederlands Instituut voor Psychologen (NIP)
- Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU)
- Nederlandse Vereniging van Pedagogen en Onderwijskundigen (NVO)
- Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)
- Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP)
- Nederlandse Vereniging voor Psychotherapie (NVP)
- Nederlandstalige Vereniging voor Psychotrauma (NtVP)
- P3NL
- Platform MEER GGz
- Vereniging EMDR Nederland (VEN)
- Vereniging voor Gedrags- en Cognitieve therapieën (VGCtT)
- Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)