Zorginstituut Nederland heeft onderzocht hoe de zorg voor mensen met artrose van de knie of heup verbeterd kan worden. Dit is gedaan samen met relevante organisaties. Op basis van dit onderzoek heeft het Zorginstituut in juni 2014 het ‘Verbetersignalement zorg bij artrose van knie en heup' gepubliceerd. Hierin staat omschreven waar nog ruimte is voor verbetering. De partijen in het veld zijn aan de slag gegaan met de verbeterpunten uit het signalement. In 2021 hebben we een tussenrapportage uitgebracht over de voortgang. Ook zijn de doelstellingen toen aangepast. In 2025 doen we een eindevaluatie om het zorggebruik voor mensen met artrose te evalueren.
Eindevaluatie
Het Zorginstituut maakt voor de laatste keer een analyse van de diagnostiek en behandeling bij mensen met artrose, over de jaren 2014 tot en met 2023. We verwachten dat patiënten vaker fysiotherapie krijgen, en minder vaak beeldvormende diagnostiek en protheseplaatsingen. We analyseren niet alleen gegevens over zorggebruik. Ook vragen we de partijen in de zorg en de patiëntenvereniging of er veranderingen zijn geweest in de artrosezorg. Bijvoorbeeld een beweging naar meer passende zorg. We halen ook informatie op bij het programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG), dat ook verbeterafspraken op de agenda heeft staan.
Verbetersignalement en tussenrapportage
In 2019 en 2020 vond de tussenevaluatie plaats van de verbeterpunten uit het Verbetersignalement zorg bij artrose van knie en heup plaatsgevonden. In het rapport 'Tussentijdse evaluatie Artrose van knie en heup' van maart 2021 maakten we de voortgang zichtbaar van de implementatie van de verbeterafspraken uit het verbetersignalement. Dit deden we kwalitatief en kwantitatief. Ook bepaalden we of nog verdere acties of afspraken nodig waren.
Zinnige Zorg - Tussentijdse evaluatie Artrose van knie en heup
Van Zinnige Zorg naar Passende zorg verbetertrajecten
Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, is de naam Zinnige Zorg eind 2023 veranderd naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’. De activiteiten in deze verbetertrajecten zijn onderdeel van de inspanningen van het Zorginstituut Nederland om passende zorg te bevorderen. In het programma ‘Zinnige Zorg’ van Zorginstituut Nederland is de laatste jaren al veel voorwerk gedaan. De verbetersignalementen beschrijven concrete verbeterafspraken over effectieve en kwalitatief goede zorg, die op de juiste plek wordt geleverd en samen met de patiënt tot stand komt. Ook voor preventie is aandacht.
Tijdlijn
Behandeling van artrose knie en heup
In dit rapport maken we de voortgang zichtbaar van de implementatie van de verbeterafspraken uit het ‘Verbetersignalement zorg bij artrose van knie en heup'.
Zinnige Zorg - Tussentijdse evaluatie Artrose van knie en heup
De besturen van betrokken partijen zijn schriftelijk geïnformeerd over het uitstel van de consultatie van het evaluatierapport en de redenen daarvoor.
Brief uitstel consultatie Evaluatierapport Zorg bij artrose van knie en heup 27 november 2019
Het Zorginstituut wil met de evaluatie ook graag inzicht krijgen in de mate waarin het verbetersignalement en de ondersteuning bij de implementatie hebben bijgedragen aan de verbeterpunten uit het ‘Verbetersignalement Zorg voor artrose van knie en heup’.
Het Zorginstituut voegt daarom de volgende vragen aan het evaluatieplan toe:
In hoeverre hebben de adviezen uit het Verbetersignalement en/of de ondersteuning bij de implementatie door het Zorginstituut bijgedragen aan het optreden van de beoogde resultaten en effecten ten aanzien van:
- De ontwikkeling in de toepassing van de beeldvormende diagnostiek in de eerste lijn?
- De ontwikkeling van nieuwe methodes of technieken die gedeelde besluitvorming bij knie- en of heupartrose kunnen ondersteunen?
- De ontwikkeling van nieuwe instrumenten of verbetering van bestaande instrumenten op het gebied van patiëntenvoorlichting bij knie- en of heupartrose?
- De toepassing van stepped-care door artsen?
- Selectievere plaatsing van prothesen?
Bij het niet of in beperkte mate optreden van de beoogde resultaten en effecten:
- Hoe is het te verklaren dat de beoogde resultaten en effecten niet of in beperkte mate zijn opgetreden?
De betrokken organisaties krijgen de bovenstaande vragen voorgelegd tijdens een interview. In het 1e kwartaal van 2019 worden partijen hiervoor benaderd door een organisatie- en adviesbureau.
Op verzoek van de partijen heeft het Zorginstituut een tussenmeting gedaan. Hierin is de nulmeting aangevuld met data over 2015. Over het algemeen laten de cijfers over 2015 eenzelfde beeld zien van diagnostiek en protheseplaatsing als 2014.
In het evaluatieplan staan de gemaakte afspraken voor de evaluatie van het 'Verbetersignalement zorg voor artrose van knie en heup' in 2019 vast. Deze afspraken zijn samen met de veldpartijen gemaakt tijdens de bijeenkomst op donderdag 20 april 2017.
De betrokken partijen krijgen de gelegenheid om schriftelijk te reageren op het Evaluatieplan dat is opgesteld na de bijeenkomst op 20 april 2017.
Tijdens deze bijeenkomst zijn afspraken gemaakt over de wijze waarop de evaluatie in 2019 wordt uitgevoerd. Ook is afgesproken hoe de definitieve nulmeting wordt uitgevoerd.
Tijdens deze bijeenkomst is besproken welke vorderingen er zijn gemaakt op het gebied van de zorg voor knie- en heupartrose. Hiervan is een rapportage opgesteld.
Tijdens deze bijeenkomst is besproken welke vorderingen er zijn gemaakt op het gebied van de zorg voor knie- en heupartrose. Hiervan is een rapportage opgesteld.
In het Verbetersignalement staat omschreven op welke punten in de zorg voor mensen met artrose van de knie of heup nog ruimte is voor verbetering.