Verzekerde zorg - Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding
Voedingshulpmiddelen zijn hulpmiddelen voor mensen die zelf niet meer kunnen eten, extra voeding nodig hebben of ondersteuning nodig hebben bij het eten. Zij kunnen verschillende hulpmiddelen gebruiken: een eetapparaat of een voedingspomp voor sondevoeding. Op deze pagina leest u wat verzekerde zorg is bij voedingshulpmiddelen.
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding ondersteunen mensen die zelf niet meer kunnen eten
Hebt u problemen met uw spijsverteringskanaal waardoor u moeite hebt om gewone voeding te eten of om de voeding binnen te krijgen? Er zijn verschillende hulpmiddelen die u kunnen ondersteunen:
- een infuuspomp voor parenterale voeding (parenteraal betekent via de bloedbaan)
- een voedingspomp (sondevoeding)
- een eetapparaat.
Infuuspomp voor parenterale voeding
U kunt voeding binnenkrijgen door een infuuspomp voor parenterale voeding. Dit valt onder medisch-specialistische zorg. Ook de spullen die bij de infuuspomp horen (toebehoren) vallen onder deze zorg.
Lees meer over medisch-specialistische zorg.
De andere 2 hulpmiddelen vallen onder hulpmiddelenzorg.
Voedingspomp
Bij de voedingspomp krijgt u via het maagdarmkanaal (enteraal) voeding binnen. Dit is sondevoeding.
Bij deze pomp horen ook:
- de sonde die buiten het ziekenhuis (niet-klinisch) is ingebracht
- de spullen die nodig zijn om het apparaat te laten werken (toebehoren), zoals aansluitstukken en een systeem om de voeding toe te dienen.
Eetapparaat
Als u uw arm, hand of vingers niet goed kunt gebruiken, kan een eetapparaat u ondersteunen bij het eten. U krijgt dan via uw mond voeding binnen.
Lees meer op de pagina Bewegingshulpmiddelen.
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding worden onder voorwaarden vergoed
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding worden onder voorwaarden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit basispakket is hetzelfde voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Maar wie de zorg levert en waar de zorg wordt geleverd kan elke zorgverzekeraar zelf bepalen. Controleer voor vergoeding altijd de voorwaarden van de polis van uw eigen zorgverzekeraar.
Hulpmiddelen en toebehoren kunnen worden vergoed
De hulpmiddelen die kunnen worden vergoed zijn het eetapparaat en de voedingspomp voor sondevoeding.
Bovendien worden vergoed:
- de sonde die buiten het ziekenhuis is ingebracht
- de spullen die bij de sonde horen (toebehoren, zoals een neuspleister en een spuit)
- de spullen die bij de voedingspomp horen (toebehoren)
- de batterijen of accu die ervoor zorgen dat de hulpmiddelen meteen werken
- de oplaadapparatuur.
Voorwaarde voor vergoeding van voedingspomp en eetapparaat
Voor de voedingspomp is een voorwaarde dat u problemen hebt met uw spijsverteringskanaal waardoor u geen gewone voeding kunt eten. Bij het eetapparaat is de voorwaarde dat u voeding niet goed kunt binnenkrijgen.
Ook sondevoeding kan worden vergoed
Ook de voeding zelf die door de voedingspomp in uw maagdarmkanaal komt, kan worden vergoed uit het basispakket. Dit is de sondevoeding of enterale voeding. Deze voeding valt dan onder dieetpreparaten.
Lees meer over de vergoeding van deze voeding op de pagina ‘Dieetpreparaten’.
Voorschrift van behandelend arts
Uw behandelend arts bepaalt of u in aanmerking komt voor een hulpmiddel voor het toedienen van voeding. Dat kan uw huisarts zijn, maar ook een medisch specialist. De behandelend arts schrijft het hulpmiddel voor.
Misschien toestemming nodig van zorgverzekeraar
Wilt u dat uw zorgverzekeraar het hulpmiddel vergoedt? Dan hebt u naast een voorschrift misschien toestemming nodig van uw zorgverzekeraar. Bekijk daarom eerst de polis van uw zorgverzekering voordat u dit hulpmiddel koopt. Of informeer bij uw zorgverzekeraar. Als u toestemming nodig hebt, kan de leverancier van het hulpmiddel dit voor u regelen.
Algemene informatie over hulpmiddelen
Een hulpmiddel voor het toedienen van voeding is een van de hulpmiddelen die vergoed kunnen worden uit het basispakket. Voor al deze hulpmiddelen gelden een aantal regels. Bijvoorbeeld waar een hulpmiddel aan moet voldoen. Of waaraan u moet voldoen om in aanmerking te komen voor dit hulpmiddel. Op de pagina hulpmiddelen algemeen leest u wanneer u recht kunt hebben op een hulpmiddel. En waarom u eerst de polis van uw zorgverzekering goed moet bekijken.
Lees meer informatie op de pagina ‘Hulpmiddelen algemeen’.
Andere hulpmiddelen en nieuwe batterijen worden niet vergoed
Als u moeite hebt met eten, kunnen ook andere hulpmiddelen u helpen. Bijvoorbeeld eenvoudige hulpmiddelen om te eten of te drinken. Of hulpmiddelen die u helpen bij het uitvoeren van huishoudelijke taken. Deze hulpmiddelen worden niet vergoed.
Maar misschien vallen de hulpmiddelen wel onder uw aanvullende verzekering. Dit kunt u nalezen in de polis van uw zorgverzekering.
Zijn de batterij, accu of oplader die meegeleverd werden met het eetapparaat of voedingspomp aan vervanging toe? Ook de nieuwe batterij, accu of oplader worden niet vergoed.
Voor een hulpmiddel voor het toedienen van voeding betaalt u geen eigen bijdrage
U betaalt geen eigen bijdrage voor een hulpmiddel voor het toedienen van voeding.
Lees meer uitleg over de eigen bijdrage.
Voor een hulpmiddel voor het toedienen van voeding betaalt u een verplicht eigen risico
De kosten voor een hulpmiddel voor het toedienen van voeding vallen onder het verplichte eigen risico.
Lees meer uitleg over het eigen risico.
Wilt u meer informatie of hebt u vragen?
Meer weten? Op verschillende sites kunt u meer lezen over dit onderwerp.
- Wilt u meer weten over parenterale voeding? Kijk dan op de website van het Wereld Kanker Onderzoek Fonds.
- Meer informatie over het basispakket, de zorgpolis en over hoe de Zorgverzekeringswet (Zvw) werkt staat op de pagina: Zvw-algemeen: Hoe werkt de Zorgverzekeringswet?
- Lees meer over de verschillende polissen van zorgverzekeraars op de website Rijksoverheid.nl.
- Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Vraag dat aan uw zorgverzekeraar.
Wet- en regelgeving
Bekijk meer informatie in de volgende artikelen:
- artikel 2.9 van het Besluit zorgverzekering gaat over hulpmiddelenzorg in het algemeen
- artikel 2.6, onderdeel r van de Regeling zorgverzekering gaat over hulpmiddelen voor het toedienen van voeding
- artikel 2.24 van de Regeling zorgverzekering legt verder uit wat in artikel 2.6, onderdeel j wel of niet wordt bedoeld.
Over Zorginstituut Nederland
Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt na een advies het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt.
Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt
In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:
- of de zorg die u vergoed wil krijgen onder de zorgpolis valt
- of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan.
Lees meer uitleg over hoe de Zorgverzekeringswet werkt.