Pakketbeoordelingen in de langdurige zorg

Aanleiding: verkenning naar pakketbeheer in de langdurige zorg

De langdurige zorg in Nederland is essentieel voor mensen die blijvend zorg nodig hebben. Om de zorg toegankelijk en van goede kwaliteit te houden, is passende zorg nodig. Pakketbeheer kan hieraan bijdragen. Daarom onderzocht het Zorginstituut of pakketbeoordelingen een grotere rol kunnen spelen binnen de langdurige zorg. Op basis van deze verkenning formuleerden we 4 actielijnen.

Lees meer in het rapport ‘Activiteitenplan voor pakketbeoordelingen in de langdurige zorg’.

Pakketbeoordeling ook binnen de langdurige zorg mogelijk

Om te bepalen of bepaalde zorg in het basispakket moet komen, gebruikt het Zorginstituut 4 pakketcriteria. Deze criteria zijn: effectiviteit, kosteneffectiviteit, noodzakelijkheid en uitvoerbaarheid. Voor pakketbeoordelingen in de langdurige zorg, geregeld in de Wet langdurige zorg (Wlz), is hiermee nog weinig ervaring. Uit onderzoek van het Zorginstituut blijkt dat ook zorg in de Wlz beoordeeld kan worden op deze 4 pakketcriteria. Dat concludeerden 2 expertgroepen.

4 actielijnen voor pakketbeoordelingen in de langdurige zorg

De expertgroepen gaven ook een paar aanbevelingen. Op basis hiervan heeft het Zorginstituut 4 actielijnen opgesteld voor de komende jaren:

1. Uitwerken en toepassen van de 4 pakketcriteria in de Wlz
   Om pakketcriteria beter te laten aansluiten in de praktijk passen we de terminologie aan en verkennen we alternatieve methoden. Bijvoorbeeld voor doelmatigheidsafwegingen. Het Zorginstituut doet ervaring op met het criterium effectiviteit (de ‘stand van de wetenschap en praktijk’; SWP) binnen de langdurige zorg.
2. Gedeelde visie en agenda voor pakketbeheer
   Het Zorginstituut gaat samen met partijen werken aan een gezamenlijke visie en agenda. Hierbij brengen we samen onderwerpen in kaart, voeren we beoordelingen uit en passen we resultaten toe in de dagelijkse praktijk. Hierbij staat het perspectief van cliënten centraal.
3. Verduidelijken en toepassen van het criterium ‘redelijkerwijs aangewezen op’
   Het Zorginstituut maakt samen met partijen heldere afspraken over hoe dit wettelijke criterium in de praktijk wordt toegepast. Met in het bijzonder aandacht voor de sociale context van cliënten.
4. Versterken van kennis en samenwerking
   Kennisontwikkeling en pakketbeheer worden beter met elkaar verbonden, onder meer door samen te werken met academische werkplaatsen, lectoraten en practoraten. Resultaten uit onderzoek worden hierdoor beter toepasbaar voor praktijk en beleid. Ook gaan we onderzoeken hoe pakketcriteria kunnen bijdragen aan het opstellen van richtlijnen en kwaliteitsverbetering.

Met deze actielijnen wil het Zorginstituut pakketbeheer beter verbinden met de praktijk en waarde toevoegen voor cliënten. Zo dragen we samen met partijen bij aan passende en toekomstbestendige langdurige zorg.

Planning

Het Zorginstituut stemt de planning van de 4 actielijnen af met het ministerie van VWS. We voeren de acties gefaseerd uit.

• Actielijn 1 is in 2026 gestart.
• De eerste stappen voor actielijn 2, gericht op gezamenlijke visie en agenda, starten naar verwachting eind 2026.
• Actielijnen 3 en 4 beginnen in het derde kwartaal van 2026.
• Alle acties lopen door tot in 2027.

Meer informatie of vragen?

Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar Esther de Louwere via ons contactformulier.