Zorginstituut Nederland beoordeelt of amivantamab (Rybrevant®) in combinatie met lazertinib (Lazcluze®) vergoed kan worden. Deze combinatietherapie kan worden gebruikt voor bepaalde patiënten met gevorderd niet-kleincellig longkanker. Amivantamab en lazertinib zijn sluisgeneesmiddelen. Vanwege de te verwachten hoge kosten heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) de combinatietherapie voor gebruik bij genoemde patiënten in de ‘sluis voor dure geneesmiddelen’ geplaatst.
Amivantamab in combinatie met lazertinib is bedoeld voor mensen met een bepaalde vorm van niet-kleincellig longkanker
Amivantamab en lazertinib zijn de werkzame stoffen. De merknaam van amivantamab is Rybrevant®. Amivantamab wordt toegediend via een injectie onder de huid (subcutaan) of een ader (intraveneus). De merknaam van lazertinib is Lazcluze®. Lazertinib is een tablet die je inslikt.
De combinatie van deze medicijnen kan worden gebruikt als palliatieve behandeling voor volwassen mensen met gevorderde niet-kleincellig longkanker (NSCLC). Een palliatieve behandeling is de zorg voor een ziek persoon die niet meer kan genezen. Het gaat om patiënten met niet-kleincellige longkanker met specifieke genetische afwijkingen: op exon-19 of exon-21 (L858R).
Bij longkanker zit er een kwaadaardig gezwel in de longen. We kunnen longkanker onderverdelen in 2 vormen: kleincellig en niet-kleincellig. NSCLC is niet-kleincellige longkanker. Bij deze vorm groeien de kankercellen meestal langzaam. Daardoor kan de tumor al jaren in het lichaam aanwezig zijn voordat de ziekte wordt ontdekt. Bij ongeveer de helft van de patiënten is de kanker op dat moment al uitgezaaid. Dan spreken we van gevorderde ziekte. Genezing is dan meestal niet meer mogelijk.
De volledige indicatie waarvoor de behandeling kan worden ingezet en waarvoor vergoeding wordt gevraagd is te lezen in het uitklapmenu.
Amivantamab is in combinatie met lazertinib geïndiceerd voor de eerstelijnsbehandeling van volwassen patiënten met gevorderde niet-kleincellig longkanker (NSCLC) bij wie de tumoren epidermale groeifactorreceptor (EGFR) exon-19-deleties (ex19del) of exon-21 (L858R)-substitutiemutaties vertonen.
Meer informatie voor professionals (Farmacotherapeutisch Kompas)
Uitleg over sluisgeneesmiddelen
De minister heeft amivantamab en lazertinib voor inzet bij bepaalde patiënten met een bepaalde vorm van niet-kleincellig longkanker in de 'sluis voor dure geneesmiddelen' geplaatst. Geneesmiddelen die in het ziekenhuis worden gebruikt, noemen we intramurale geneesmiddelen. Nieuwe intramurale geneesmiddelen worden meestal zonder bijzondere afspraken over de prijs of het gebruik toegelaten tot het basispakket van de zorgverzekering. Als nieuwe middelen veel kosten, dan kan de minister van VWS besluiten om deze tijdelijk uit het basispakket te houden en in de ‘sluis voor dure geneesmiddelen’ plaatsen. Dit betekent dat het middel pas voor vergoeding uit het basispakket in aanmerking komt, als:
- het Zorginstituut een positief pakketadvies heeft uitgebracht;
- er afspraken zijn gemaakt voor gepast gebruik;
- de minister een prijsonderhandeling heeft uitgevoerd.
Kijk voor meer uitleg op de pagina ‘Sluis voor dure geneesmiddelen’.
Hoe ontstaat het advies?
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) vraagt het Zorginstituut een beoordeling te doen. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
[Zorginstituut Nederland]
Iedereen in Nederland betaalt mee aan de gezondheidszorg. Zorginstituut Nederland waakt erover dat die zorg goed én betaalbaar blijft.
Komt er bijvoorbeeld een nieuw medicijn op de markt, dan beoordelen wij of het vergoed moet worden uit het basispakket. We geven daarover advies aan de minister voor Medische Zorg.
Die beoordeling gaat zo:
Als een medicijn is goedgekeurd kan de fabrikant een aanvraag bij ons doen voor toelating tot het basispakket. Zodra we alle informatie en wetenschappelijke onderzoeken hebben ontvangen, gaan we aan de slag.
We beantwoorden vragen als:
- Hoe ernstig is de ziekte?
- Hoe goed werkt het medicijn?
- Bij welke groep patiënten?
- En, wat kost het ten opzichte van wat het oplevert voor de patiënt?
Als er al een medicijn voor de ziekte is, dan vergelijken we ze met elkaar.
Soms blijkt tijdens de beoordeling dat er onzekerheid is over hoe lang de ziekte wegblijft. Of dat het niet bij alle patiënten lijkt te werken. We adviseren dan over wie het medicijn moet krijgen.
Soms is het medicijn heel duur. Vergoeding hiervan kan dan ten koste gaan van zorg voor andere patiënten. We adviseren dan om over de prijs te onderhandelen.
Bij de beoordeling betrekken we patiëntenorganisaties, dokters en zorgverzekeraars. En we krijgen advies van twee onafhankelijke commissies:
de Wetenschappelijke Adviesraad en de Adviescommissie Pakket.
We wegen alle feiten en onzekerheden tegen elkaar af in ons advies. De minister besluit uiteindelijk of het medicijn vergoed wordt uit het basispakket.
Zo besteden we het geld voor de zorg, waar iedereen aan meebetaalt, aan goede medicijnen die het geld waard zijn.
[Van goede zorg verzekerd]
[Niet meer dan nodig, niet minder dan noodzakelijk]
[www.zorginstituutnederland.nl]
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl.
Planning
| Stap in het proces | Datum |
|---|---|
| Aanlevering dossier compleet | april 2026 |
| Start beoordeling dossier | april 2026 |
| Start technische consultatie | 7 - 21 mei 2026 |
| Publicatie advies |
mei of juni 2026 |
Betrokken partijen
- Johnson & Johnson – Innovative Medicine
- Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK)
- Patiëntenvereniging Longkanker Nederland
- Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)