Zorginstituut Nederland heeft samen met zorgprofessionals, vertegenwoordigers van patiënten en cliënten en zorgverzekeraars een pakketagenda 2026-2028 opgesteld. Hierop staan 6 onderwerpen waar zorgpartijen aan werken om passende zorg te bevorderen en niet-passende zorg tegen te gaan. Deze onderwerpen dragen naar verwachting bij aan een verbeterde kwaliteit en toegankelijkheid van de zorg.
Samenwerken aan passende zorg
De Nederlandse zorg staat onder druk. Steeds meer mensen hebben zorg nodig en dat terwijl er steeds minder personeel is om alle zorg te verlenen en de kosten stijgen. In het Integraal Zorgakkoord (IZA) spraken zorgpartijen met elkaar af om de druk op de zorg aan te pakken. Een belangrijke afspraak is het opstellen van een pakketagenda om zo meer passende zorg in het basispakket te krijgen.
Onderwerpen met prioriteit
Zorgpartijen hebben 120 onderwerpen aangedragen voor de pakketagenda. Daarvan zijn 5 onderwerpen gekozen die worden aangepakt, omdat hier naar verwachting veel verschil kan worden gemaakt. Ook staat er nog 1 onderwerp op van de pakketagenda passende zorg 2023-2025. De onderwerpen zijn samen geselecteerd en worden samen uitgevoerd. Een aantal partijen uit het veld hebben de verantwoordelijkheid gekregen om onderwerpen te trekken. In het overzicht geven we meer informatie over de onderwerpen.
| Onderwerp | Omschrijving | Maatschappelijke impact |
|---|---|---|
| Voorzorg mentale gezondheid | Veel mensen die zijn doorverwezen naar de geestelijke gezondheidszorg (ggz) moeten langer dan 14 weken wachten op een behandeling. Dit is langer dan is afgesproken in de Treeknorm. Het is vaak een zware periode voor mensen die wachten en hun naasten. Daarom is er steeds meer aandacht voor passende voorzorg mentale gezondheid: zorg die mensen alvast kunnen krijgen tijdens het wachten. Het is alleen niet duidelijk wat deze zorg inhoudt en hoe dit gepast kan worden ingezet. En ook niet door wie en wanneer het efficiënt ingezet kan worden. | Scoort hoog op maatschappelijke ziektelast, arbeidsinzet en gezondheidswinst of -verlies. |
| Groepsbehandeling ggz | Groepsbehandelingen in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) kunnen een belangrijke bijdrage leveren aan passende zorg en het verkorten van wachtlijsten. Groepsbehandelingen zijn waardevol voor mensen met psychische problemen en ze maken het mogelijk dat behandelaren meer mensen kunnen helpen in dezelfde tijd. Om diverse redenen krijgt individuele behandeling in veel gevallen toch nog de voorkeur. We onderzoeken hoe groepsbehandelingen in de ggz kunnen worden gestimuleerd. | Scoort hoog op maatschappelijke ziektelast, arbeidsinzet en financieel beslag. |
| Inzet (digitale) hulpmiddelen en zorgtechnologie | Op dit moment worden hulpmiddelen in de wijkverpleging alleen vergoed via de Zorgverzekeringswet als ze mensen helpen bij hun dagelijks functioneren. Hulpmiddelen die vooral bedoeld zijn om te voorkomen dat iemand zorg nodig heeft, worden nu meestal niet vergoed. Dit leidt tot onduidelijkheid en discussie over wie deze hulpmiddelen moet betalen. Daardoor worden deze hulpmiddelen nog maar weinig gebruikt. Duidelijkheid over vergoeding van hulpmiddelen in de wijkverpleging is essentieel om de zelfredzaamheid van mensen te bevorderen. | Scoort hoog op maatschappelijke ziektelast, arbeidsinzet en financieel beslag. |
| Proactieve zorg in de tweede lijn | Vroegtijdige proactieve zorgplanning helpt voorkomen dat mensen behandelingen krijgen die ze niet willen of die niet bij hen passen. Dit kan worden ingezet vanaf de diagnose tot aan de laatste levensfase bij mensen met een ernstige diagnose, bij kwetsbare mensen en mensen vanaf 75 jaar ongeacht hun diagnose. Hierdoor hebben zij minder klachten van hun ziekte. Ook kan het zorgkosten verlagen, kwaliteit van leven verbeteren, druk op zorgverleners verlagen en samenwerking in de regio verbeteren. Ondanks dat de positieve effecten van proactieve zorgplanning bekend zijn, wordt het nog niet standaard ingezet. Wat is ervoor nodig om proactieve zorgplanning vanaf diagnose altijd toe te passen? | Scoort hoog op maatschappelijke ziektelast, arbeidsinzet, financieel beslag en gezondheidswinst of -verlies. |
| Periodieke herbeoordeling dure geneesmiddelen | Als een duur geneesmiddel wordt opgenomen in het basispakket is er daarna te weinig aandacht voor een herbeoordeling van het middel. Er zijn geen duidelijke afspraken over het proces, de voorwaarden voor het agenderen van een herbeoordeling en over wie welke rol en verantwoordelijkheid heeft. | Scoort hoog op maatschappelijke ziektelast, financieel beslag, gezondheidswinst of -verlies en praktijkvariatie. |
| Psychosociale zorg bij somatische ziekte |
Dit onderwerp stond al op de pakketagenda 2023-2025 en is meegenomen naar de pakketagenda 2026-2028, omdat het eind 2025 nog niet is afgerond. Er zijn signalen dat cliënten ten onrechte worden verwezen naar de ggz voor psychosociale zorg, terwijl deze zorg integraal deel moet uitmaken van de MSZ-behandeling. | Scoort hoog op arbeidsinzet. |