Zorginstituut Nederland heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om mebeverine (Duspatal®) niet te blijven vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit medicijn kan worden gebruikt voor bepaalde patiënten met het prikkelbaredarmsyndroom. Het is niet aangetoond dat het medicijn echt werkt bij de behandeling van PDS. Het Zorginstituut adviseert een overgangsperiode van 6 maanden. Als de minister ons advies overneemt, verdwijnt mebeverine uit het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Dan wordt dit medicijn niet meer vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering.
Stand van zaken: advies gestuurd naar de minister
Het Zorginstituut heeft dit advies naar de minister van VWS gestuurd. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te blijven vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Mebeverine is bedoeld voor bepaalde mensen met het prikkelbaredarmsyndroom
Mebeverine is de werkzame stof. De merknaam is Duspatal®. Het medicijn is een capsule die je 2 keer per dag inneemt met een glas water.
Het medicijn kan worden gebruikt als behandeling voor het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) bij volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar. PDS is een chronische darmaandoening waarbij de darmen anders reageren, zonder dat er zichtbare afwijkingen in de darm zijn. De oorzaak is niet precies bekend. Mensen met PDS hebben vaak buikpijn en problemen met de stoelgang. Mebeverine verslapt vooral de spieren van de darm, zodat deze zich minder hard samenknijpt. Dat vermindert de darmkrampen. Volgens de richtlijn van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG-Standaard) is mebeverine bij PDS niet effectiever dan een placebo. Dat is een nepmedicijn zonder werkzame stoffen. Mebeverine wordt daarom niet meer aanbevolen als behandeling bij PDS.
Meer informatie voor patiënten (Apotheek.nl)
Meer informatie voor professionals (Farmacotherapeutisch Kompas)
Advies Zorginstituut over vergoeding van mebeverine (Duspatal®)
Het Zorginstituut adviseert de minister van VWS om mebeverine (Duspatal®) niet meer te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Mebeverine werkt namelijk niet beter dan behandeling met een placebo. Het advies is om het medicijn te verwijderen uit het GVS. Dan wordt dit medicijn niet meer vergoed. Het Zorginstituut adviseert een overgangsperiode van 6 maanden. Dat hebben artsen en patiënten voldoende tijd om over te stappen naar een andere behandeling.
Kijk voor meer uitleg over het GVS en de bijlagen 1A, 1B en 2 op de pagina ‘Vergoeding van extramurale geneesmiddelen (GVS)’.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.
Opnieuw kijken of medicijnen in het basispakket echt werken
Het Zorginstituut kijkt vaker opnieuw naar medicijnen die al worden vergoed, maar waarvan niet zeker is dat ze echt werken. Als uit onderzoek blijkt dat medicijnen niet echt werken, kunnen we adviseren om ze uit het basispakket te halen. Zo werken we aan passende zorg en dringen we niet-passende zorg terug. We willen het zorggeld alleen besteden aan zorg die wél echt werkt voor patiënten.
Hoe is het advies ontstaan?
De minister van VWS vraagt het Zorginstituut een beoordeling te doen. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te blijven vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
[Zorginstituut Nederland]
Iedereen in Nederland betaalt mee aan de gezondheidszorg. Zorginstituut Nederland waakt erover dat die zorg goed én betaalbaar blijft.
Komt er bijvoorbeeld een nieuw medicijn op de markt, dan beoordelen wij of het vergoed moet worden uit het basispakket. We geven daarover advies aan de minister voor Medische Zorg.
Die beoordeling gaat zo:
Als een medicijn is goedgekeurd kan de fabrikant een aanvraag bij ons doen voor toelating tot het basispakket. Zodra we alle informatie en wetenschappelijke onderzoeken hebben ontvangen, gaan we aan de slag.
We beantwoorden vragen als:
- Hoe ernstig is de ziekte?
- Hoe goed werkt het medicijn?
- Bij welke groep patiënten?
- En, wat kost het ten opzichte van wat het oplevert voor de patiënt?
Als er al een medicijn voor de ziekte is, dan vergelijken we ze met elkaar.
Soms blijkt tijdens de beoordeling dat er onzekerheid is over hoe lang de ziekte wegblijft. Of dat het niet bij alle patiënten lijkt te werken. We adviseren dan over wie het medicijn moet krijgen.
Soms is het medicijn heel duur. Vergoeding hiervan kan dan ten koste gaan van zorg voor andere patiënten. We adviseren dan om over de prijs te onderhandelen.
Bij de beoordeling betrekken we patiëntenorganisaties, dokters en zorgverzekeraars. En we krijgen advies van twee onafhankelijke commissies:
de Wetenschappelijke Adviesraad en de Adviescommissie Pakket.
We wegen alle feiten en onzekerheden tegen elkaar af in ons advies. De minister besluit uiteindelijk of het medicijn vergoed wordt uit het basispakket.
Zo besteden we het geld voor de zorg, waar iedereen aan meebetaalt, aan goede medicijnen die het geld waard zijn.
[Van goede zorg verzekerd]
[Niet meer dan nodig, niet minder dan noodzakelijk]
[www.zorginstituutnederland.nl]
Uitleg over vergoeden van medicijnen
Mebeverine is een extramuraal geneesmiddel. Extramuraal betekent: medicijnen voor thuisgebruik die u op recept van een arts bij de apotheek kunt halen. Ze worden alleen vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als ze in het GVS staan.