Zorginstituut Nederland heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om zilucoplan (Zilbrysq®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit medicijn kan worden gebruikt voor bepaalde patiënten met myasthenia gravis. De minister heeft ons advies inmiddels overgenomen en zilucoplan opgenomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Dat betekent dat het medicijn voor bepaalde patiënten wordt vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. De vergoeding gaat in vanaf 1 januari 2025.
Update december 2024: zilucoplan (Zilbrysq®) vergoed per 1 januari 2025
De minister van VWS heeft het advies van het Zorginstituut overgenomen. Dat betekent dat per 1 januari 2025 zilucoplan (Zilbrysq®) onder voorwaarden wordt vergoed.
Lees het vergoedingsbesluit van de minister in de Staatcourant.
Zilucoplan is bedoeld voor bepaalde mensen met myasthenia gravis
Zilucoplan is de werkzame stof. De merknaam is Zilbrysq®. Het medicijn is een injectie die elke dag onder de huid (subcutaan) moet worden toegediend.
Het medicijn kan worden gebruikt bij bepaalde mensen met myasthenia gravis (MG). Bij patiënten met MG richt het afweersysteem zich tegen hun eigen lichaam. Hierbij werkt het afweersysteem tegen de stoffen die prikkels overdragen van de zenuw naar de spier. Hierdoor wordt de spier dus zwakker. De spieren raken abnormaal vermoeid. Ook kunnen verlammingen optreden. De kenmerken en de ernst van MG verschillen sterk per patiënt. Bij gegeneraliseerde MG (gMG) worden spieren in het hoofd, de nek, de romp of ledematen aangetast. Het medicijn kan worden gebruikt door patiënten met refractaire gMG die positief testen op antilichamen tegen de acetylcholinereceptor (AChrR). Refractair betekent dat het niet lukt om de ziekte onder controle te krijgen met eerdere behandelingen.
Meer informatie voor patiënten (Apotheek.nl)
Advies Zorginstituut over vergoeding van zilucoplan
Het Zorginstituut adviseert de minister van VWS om zilucopan (Zilbrysq®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Het advies is om het medicijn op te nemen op bijlage 1B van het GVS. Voor Zilbrysq® gelden bepaalde extra voorwaarden, de zogeheten bijlage 2-voorwaarden.
Kijk voor meer uitleg over het GVS en de bijlagen 1A, 1B en 2 op de pagina ‘Vergoeding van extramurale geneesmiddelen (GVS)’.
Voorwaarden voor vergoeding van zilucoplan
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.
Hoe is het advies ontstaan?
De Wetenschappelijke Adviesraad (WAR) adviseert het Zorginstituut bij de beoordeling. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
Uitleg over vergoeden van medicijnen
Zilucoplan is een extramuraal geneesmiddel. Extramuraal betekent: medicijnen voor thuisgebruik die u op recept van een arts bij de apotheek kunt halen. Ze worden alleen vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als ze in het GVS staan.