Standpunt - wel of niet vergoeden zygoma-implantaten bij patiënten met een extreem geslonken tandeloze bovenkaak
Zorginstituut Nederland beoordeelt of implantaten in het jukbeen effectieve zorg is voor patiënten met een extreem geslonken tandeloze bovenkaak. Het implantaat wordt gebruikt om de gebitsprothese of kroon aan te bevestigen. Alleen als zorg écht werkt, kan die vergoed worden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dat onderzoeken we in dit standpunt voor de genoemde groep patiënten.
Uitleg over zygoma-implantaten bij patiënten met een extreem atrofische edentate bovenkaak
Patiënten met extreem atrofische edentate bovenkaak kunnen zygoma-implantaten krijgen. Een atrofische bovenkaak betekent dat de bovenkaak geslonken is. Edentaat betekent dat een patiënt geen tanden heeft. Deze mensen hebben een kunstgebit of kronen. Het bot in de bovenkaak kan slinken nadat de tanden zijn uitgevallen. Bij patiënten met een extreem geslonken bovenkaak is het plaatsen van implantaten in het kaakbot daardoor soms niet mogelijk. Implantaten zijn nodig om kronen of het kunstgebit aan te bevestigen. Zygoma-implantaten kunnen dan mogelijk een uitkomst zijn. Dit zijn implantaten in het jukbeen.
Naar schatting heeft 7,5% van de Nederlandse bevolking een volledig kunstgebit, omdat ze geen echte tanden en kiezen hebben. Dit percentage is hoger onder 65-plussers (22,9%) en mensen met een lagere sociaaleconomische status (16,6%).
Onderzoeksvraag en manier van onderzoek
Uitgangspunt bij dit standpunt is de vraag: zijn zygoma-implantaten een goede optie in de behandeling van de extreem geslonken bovenkaak als standaardtechnieken niet werken bij de patiënt, na het verlies van eerder geplaatste implantaten of een bottransplantaat én bij botdefecten van de bovenkaak, na een oncologische behandeling, trauma of bij een aangeboren afwijking? Om deze vraag te beantwoorden, doet het Zorginstituut uitgebreid literatuuronderzoek volgens een vastgestelde methode. We selecteren hiervoor wetenschappelijke publicaties en onderzoeksrapporten van experts in het vakgebied.
Gevolgde procedure
Alleen zorg die écht werkt, mag deel uitmaken van het basispakket van de zorgverzekering. Is dit niet het geval, dan wordt de interventie niet uit het basispakket worden vergoed. De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) wordt hierover geïnformeerd. Een standpunt van het Zorginstituut is wettelijk bepalend. Dit betekent dat de minister van VWS hier verder niet meer over beslist.
Lees meer informatie over de procedure bij een standpunt op de pagina 'Verduidelijking van het basispakket - standpunten'.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit standpunt? Dan kunt u deze per e-mail stellen aan Ferdinand Bastiaens via fbastiaens@zinl.nl.
Planning
| Stap in het proces | Datum |
| Start dossier | 3 juni 2025 |
| Beoordelen literatuur en opstellen standpunt | juli - oktober 2025 |
| Bespreking in de Raad van Bestuur (RvB) van het Zorginstituut | vierde kwartaal van 2025 |
| Publicatie standpunt | december 2025 |
Betrokken partijen
- Nederlands Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI)
- NVMKA Nederlandse Vereniging voor Mond- Kaak- en. Aangezichtschirurgie (NVMKA)
- Patiënten Federatie Nederland (PFN)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)