Verzekerde zorg - Anticonceptiemiddelen

Door anticonceptiemiddelen kunt u een zwangerschap voorkomen. Anticonceptiemiddelen worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als u jonger bent dan 21 jaar. Op deze pagina staat wat verzekerde zorg is bij anticonceptiemiddelen.

Anticonceptiemiddelen voorkomen dat u zwanger wordt

Een anticonceptiemiddel wordt ook wel voorbehoedmiddel genoemd. Een anticonceptiemiddel voorkomt dat u zwanger wordt. Er zijn hulpmiddelen voor anticonceptie zonder hormonen. En overige middelen voor anticonceptie met hormonen, waarvan een deel onder geneesmiddelen vallen.

Zelf innemen of naar het ziekenhuis

Als u het middel op recept ontvangt en zelf kunt innemen, dan valt dit middel onder de geneesmiddelen.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Geneesmiddelen'.

Als u een anticonceptiestaafje, hormoonspiraal of koperhoudend spiraaltje in het ziekenhuis laat plaatsen, valt dit onder medisch-specialistische zorg.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Medisch specialistische zorg'.

Anticonceptiemiddelen worden vergoed als u jonger bent dan 21 jaar 

Anticonceptiemiddelen worden vergoed uit het basispakket als u jonger bent dan 21 jaar. Dit basispakket is hetzelfde voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Maar wie de zorg levert en waar de zorg wordt geleverd kan elke zorgverzekeraar zelf bepalen. Controleer altijd de voorwaarden van de polis van uw zorgverzekeraar.

In sommige gevallen komen vrouwen ouder dan 21 jaar voor vergoeding in aanmerking. Controleer de polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar voor meer informatie.

Voor anticonceptiemiddelen betaalt u soms een eigen bijdrage

Bent u jonger dan 21 jaar en worden de anticonceptiemiddelen vergoed? Dan betaalt u geen eigen bijdrage voor de hulpmiddelen voor anticonceptie zonder hormonen. U betaalt wel een eigen bijdrage voor de anticonceptiemiddelen met hormonen. Vanaf 21 jaar krijgt u geen vergoeding en betaalt u de anticonceptiemiddelen in zijn geheel zelf. 

Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen bijdrage'.

Voor anticonceptiemiddelen betaalt u soms het verplichte eigen risico

Anticonceptiemiddelen vallen soms wel en soms niet onder het verplichte eigen risico. 

De kosten vallen niet onder het verplichte eigen risico:

  • als u anticonceptiemiddelen vergoed krijgt uit het basispakket én u bent jonger dan 18 jaar
  • als u een spiraal of anticonceptiestaafje laat plaatsen of verwijderen door uw huisarts. 

De kosten vallen wel onder het verplichte eigen risico: 

  • als u anticonceptiemiddelen vergoed krijgt uit het basispakket én u bent ouder dan 18 jaar
  • als u anticonceptiemiddelen vergoed krijgt voor endometriose of bloedarmoede door menorragie.

Als u naast het eigen risico, een eigen bijdrage moet betalen dan geldt: 

  • eerst betaalt u de eigen bijdrage
  • het bedrag dat overblijft, valt vervolgens onder het verplichte eigen risico.

Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen risico'. 

Condooms worden niet vergoed 

Condooms worden niet vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. 

Wilt u meer informatie of hebt u vragen? 

Meer weten? Op verschillende sites staat meer informatie over dit onderwerp.

Wet- en regelgeving

Meer informatie staat in de volgende artikelen:

Over Zorginstituut Nederland

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt. 

Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt

In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:

  • of de zorg die u vergoed wilt krijgen onder de zorgpolis valt
  • of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan. 

Ga voor meer uitleg naar de pagina ‘Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?’.