Veelgestelde vragen

Zorg in uw persoonlijke situatie

• Voor vragen over medische behandelingen en geneesmiddelen in uw persoonlijke situatie kunt u terecht bij uw behandelend arts. 
• Voor vragen over de vergoeding van zorg in uw persoonlijke situatie kunt u terecht bij uw zorgverzekeraar. Het is in de eerste plaats aan uw zorgverzekeraar om te beoordelen of zorg in uw situatie wordt vergoed. Ook kan uw zorgverzekeraar informatie geven over uw zorgnota's. 
• Hebt u vragen over uw Wlz-indicatie of welke zorg vergoed wordt uit de Wet langdurige zorg (Wlz)? Neem dan contact op met het zorgkantoor waar u onder valt. Kijk op de website zorgkantoor.nl om te zien onder welk zorgkantoor u valt.
• Voor vragen over de betalingsachterstand van uw zorgpremie kunt u terecht bij het CAK. Het CAK gaat over de Regeling betalingsachterstand zorgpremie. 
• Voor meer informatie over zorgverzekeringen, kunt terecht bij de SKGZ. De SKGZ informeert over zorgverzekeringen en bemiddelt tussen verzekerden en zorgverzekeraars bij een geschil. 

Klachten over zorg

Het Zorginstituut is geen toezichthouder en behandelt daarom ook geen klachten over zorg. Bij welke instantie u moet zijn, hangt af van de klacht. 

Klacht over een zorginstelling of zorgverlener

• Hebt u een klacht over een zorginstelling of een zorgverlener?
  • Op de pagina Klacht over zorgaanbieder van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) staat welke stappen u kunt ondernemen.
  • U kunt ook terecht bij het Landelijk Meldpunt Zorg (LMZ). Het LMZ geeft advies en informatie bij klachten over de kwaliteit van zorg. Het meldpunt lost niet zelf klachten op, maar geeft wel aan welke stappen u kunt zetten. Het meldpunt is een onderdeel van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). 
• Hebt u een Wlz-indicatie en een klacht over een zorginstelling of zorgverlener? Dan kunt u ook contact opnemen met het zorgkantoor of de cliëntenraad van de zorginstelling. Het zorgkantoor is verantwoordelijk voor de organisatie van de Wlz-zorg. Een cliëntenraad vertegenwoordigt alle cliënten in een zorginstelling. 

Klacht over zorg, jeugdzorg, geneesmiddelen of medische hulpmiddel 

• Hebt u een klacht over zorg, jeugdzorg, geneesmiddelen of medische hulpmiddellen? Dan kunt u terecht bij het Landelijk Meldpunt Zorg (LMZ). 

Klacht over een zorgverzekeraar 

• Hebt u een klacht over een beslissing van uw zorgverzekeraar? Vraag uw zorgverzekeraar dan om deze beslissing opnieuw te bekijken. Bent u het niet eens met de reactie, neem dan contact op met de SKGZ. 

Klacht over een zorgkantoor 

• Hebt u een klacht over een zorgkantoor? Dien uw klacht in bij het betreffende zorgkantoor. Mocht u er na een reactie van het zorgkantoor onderling niet uitkomen, dan kunt u contact opnemen met de Nationale ombudsman. De Nationale ombudsman komt op voor de belangen van burgers en helpt u op weg als het mis gaat tussen u en het zorgkantoor. 

Organiseren van zorg

• Hebt u vragen over het organiseren van zorg, maar weet u niet waar u terecht kunt? Dan kunt u terecht bij het Juiste loket. Het Juiste Loket geeft informatie en onafhankelijk advies aan mensen met vragen over zorg en ondersteuning vanuit de verschillende zorgwetten.
• Hebt u een Wlz-indicatie en hebt u vragen over het organiseren van zorg uit de Wet langdurige zorg (Wlz)? Dan kunt u terecht bij uw zorgkantoor. Zorgkantoren helpen mensen die langdurige zorg nodig hebben de juiste zorg te vinden. Kijk op de website zorgkantoor.nl om te zien onder welk zorgkantoor u valt.

Zorg en het buitenland

• Gaat u werken of wonen in België of Duitsland? Voor vragen over wat dit betekent voor uw zorgverzekering kunt u terecht bij het Grensinfopunt van de overheid. 
• Valt u onder de buitenlandregeling van het CAK en hebt u vragen over de vergoeding van zorg? Dan kunt terecht bij het CAK. 
• Hebt u een S1-formulier (E106) nodig? Afhankelijk van uw situatie vraagt u deze aan bij uw zorgverzekeraar of bij het CAK. 
• Gaat u naar Nederland verhuizen en wilt u weten of u een zorgverzekering moet afsluiten? Voor vragen over uw verzekeringsplicht kunt terecht bij de Sociale Verzekeringsbank (SVB) en de SKGZ. 

Bekostiging van zorg en vermoedens van zorgfraude

• Voor vragen over de bekostiging van zorg kunt u terecht bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De NZa maakt regels over de bekostiging van zorg. Daarnaast houdt de NZa toezicht op zorgaanbieders, zorgverzekeraars, zorgkantoren en het CAK.
• U kunt ook bij de NZa terecht als u het vermoeden hebt dat er zorgfraude wordt gepleegd en u dit wilt melden.