Thermale ablatie is een behandeling voor patiënten met darmkanker die operabele uitzaaiingen in de lever hebben. Het is een behandeling waarbij de uitzaaiingen met hitte worden vernietigd. Uit de verkenning van Zorginstituut Nederland blijkt dat er geen reden is voor verdere duiding. Thermale ablatie kan voor deze patiënten nog niet worden vergoed uit het basispakket. De toelichting op de verkenning staat in het beoordelingsformulier.

Uitleg over thermale ablatie bij operabele leveruitzaaiingen van darmkanker

Thermale ablatie is een behandeling voor patiënten die operabele uitzaaiingen in de lever hebben van dikke darmkanker of endeldarmkanker. Bij thermale ablatie worden de uitzaaiingen in de lever met hitte vernietigd.

Waarom doet het Zorginstituut deze verkenning?

Thermale ablatie is op dit moment alleen verzekerde zorg voor patiënten bij wie de leveruitzaaiingen niet operatief te verwijderen zijn. Hun behandeling is gericht op het volledig verwijderen of vernietigen van de uitzaaiingen. Voor patiënten die wel geopereerd kunnen worden, wordt deze behandeling nu niet vergoed uit het basispakket. Hierover hebben wij in 2017 een standpunt uitgebracht. We hebben met de patiëntenorganisatie, beroepsgroep en zorgverzekeraars afgesproken dat wij dit standpunt zouden heroverwegen als nieuwe inzichten hiertoe aanleiding geven. Voordat we een standpunt innemen, zorgen we namelijk eerst dat alle informatie aanwezig en compleet is. Voor deze verkenning hebben we gekeken naar de nieuwste richtlijn en recent onderzoek.

Uitslag verkenning: geen herbeoordeling thermale ablatie bij operabele leveruitzaaiingen van darmkanker

Uit de verkenning blijkt dat niet voldoende is aangetoond dat thermale ablatie een alternatieve behandeling is met dezelfde resultaten als een operatie, met name als het gaat om overleving van patiënten. Daarom zien wij nu geen reden om een nieuw standpunt uit te brengen. Het standpunt uit 2017 geldt nog steeds. We lichten dit toe in het beoordelingsformulier.

Gevolgde procedure

We kunnen het geld in de zorg maar één keer uitgeven. En we willen in Nederland goede kwaliteit van zorg, die voor zo veel mogelijk mensen toegankelijk en betaalbaar is. Daarom bekijkt het Zorginstituut heel zorgvuldig welke zorg wel of niet in aanmerking komt voor vergoeding uit het basispakket van de zorgverzekering. Dat noemen we pakketbeheer. 

Vaak is goed duidelijk of zorg echt werkt en uit het basispakket kan worden vergoed. Dan kunnen behandelaars en zorgverzekeraars dat zelf bepalen. Maar als zij er niet uitkomen, kunnen zij het Zorginstituut vragen om een beoordeling te doen. Zo'n beoordeling noemen we een duiding. De uitkomst van een duiding heet een standpunt. En voorafgaand aan een standpunt, toetsen we eerst of er genoeg informatie bekend is om een standpunt te kunnen uitbrengen.

Lees meer informatie over de procedure bij een standpunt op de pagina 'Verduidelijking van het basispakket - standpunten'.

Meer informatie of vragen?

Hebt u vragen over deze verkenning? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via ons contactformulier.