Zorginstituut Nederland heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om de bijlage 2-voorwaarden voor bempedoïnezuur (Nilemdo®) en bempedoïnezuur met ezetimib (Nustendi®) uit te breiden. Deze medicijnen staan al in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) voor de behandeling van bepaalde patiënten met een te hoog cholesterol. Als de minister ons advies overneemt, wordt dit medicijn ook voor een andere groep patiënten met een te hoog cholesterol vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering.
Stand van zaken: advies gestuurd naar de minister
Het Zorginstituut heeft dit advies naar de minister van VWS gestuurd. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om de vergoedingsvoorwaarden wel of niet uit te breiden.
Bempedoïnezuur is bedoeld voor bepaalde mensen met een te hoog cholesterol
Bempedoïnezuur is de werkzame stof. De merknaam is Nilemdo®. Bempedoïnezuur kan ook in combinatie met ezetimib worden gegeven. De merknaam is dan Nustendi®. Het medicijn is een tablet die je in zijn geheel doorslikt.
De medicijnen kunnen worden gebruikt bij mensen met hypercholesterolemie, gemengde dyslipidemie en hart- en vaatziekten. Patiënten met hypercholesterolemie hebben een te hoog cholesterol in het bloed. Dyslipidemie is een verzamelnaam voor uiteenlopende stoornissen in de vetstofwisseling. In het bloed zien we dit terug als verhoogde waarden van totaal-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceriden en een verlaagd HDL-cholesterol. Mensen met hypercholesterolemie of dyslipidemie hebben een hoger risico op hart- en vaatziekten, zoals een hartinfarct of een beroerte.
Meer informatie voor patiënten (Apotheek.nl)
Meer informatie voor professionals (Farmacotherapeutisch Kompas)
Advies van het Zorginstituut over uitbreiding vergoedingsvoorwaarden bempedoïnezuur en bempedoïnezuur met ezetimib
Het Zorginstituut adviseert de minister van VWS om de vergoedingsvoorwaarden voor bempedoïnezuur (Nilemdo®) en bempedoïnezuur met ezetimib (Nustendi®) uit te breiden voor bepaalde patiënten met een te hoog cholesterol. Dit zijn de zogeheten bijlage-2 voorwaarden.
Kijk voor meer uitleg over het GVS en de bijlagen 1A, 1B en 2 op de pagina ‘Vergoeding van extramurale geneesmiddelen (GVS)’.
Uitbreiden voorwaarden voor vergoeding bempedoïnezuur en bempedoïnezuur met ezetimib
Bempedoïnezuur wordt nu al vergoed voor bepaalde patiënten met een hoog cholesterol die niet in aanmerking komen voor een PCSK9-remmer. Wij adviseren de minister om de bijlage 2-voorwaarden als volgt uit te breiden:
Wij adviseren de minister van VWS om de voorwaarden als volgt aan te passen:
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.
Hoe is het advies ontstaan?
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) vraagt het Zorginstituut een beoordeling te doen. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
Uitleg over vergoeden van medicijnen
Bempedoïnezuur en bempedoïnezuur met ezetimib zijn extramurale geneesmiddelen. Extramuraal betekent: medicijnen voor thuisgebruik die u op recept van een arts bij de apotheek kunt halen. Ze worden alleen vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als ze in het GVS staan.