Zorginstituut Nederland heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om elranatamab (Elrexfio®) en talquetamab (Talvey®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor bepaalde patiënten met multipel myeloom. De aanleiding voor dit advies was de plaatsing van de middelen in de ‘sluis voor dure geneesmiddelen’. De minister heeft inmiddels besloten dat elranatamab (Elrexfio®) voor bepaalde patiënten met multipel myeloom mag worden vergoed uit het basispakket. De vergoeding gaat in vanaf 10 december 2025. Over talquetamab (Talvey®) is nog geen beslissing genomen.
Update december 2025: elranatamab (Elrexfio®) vergoed per 10 december 2025
De minister van VWS heeft het advies van het Zorginstituut overgenomen. Dat betekent dat per 10 december 2025 elranatamab (Elrexfio®) onder voorwaarden wordt vergoed. Over talquetamab (Talvey®) is nog geen beslissing genomen.
Ga naar het vergoedingsbesluit van de minister in de Staatcourant.
Elranatamab en talquetamab zijn bedoeld voor bepaalde mensen met multipel myeloom
Elranatamab en talquetamab zijn de werkzame stoffen. De merknamen zijn Elrexfio® en Talvey®. Beide medicijnen zijn injecties.
Het medicijn kan worden gebruikt bij mensen met multipel myeloom. Multipel myeloom, ook wel de ziekte van Kahler genoemd, is een kanker van plasmacellen. Plasmacellen zijn 1 van de soorten afweercellen van het menselijk lichaam. Myeloomcellen is een ander woord voor kwaadaardige plasmacellen. Er vindt bij multipel myeloom ongecontroleerde celdeling plaats van kwaadaardige plasmacellen, op meerdere plekken in het beenmerg. De behandeling geldt specifiek voor volwassen patiënten met:
- gerecidiveerd en refractair multipel myeloom;
- die ten minste 3 eerdere behandelingen hebben gekregen, waaronder een immunomodulerend middel, een proteasoomremmer en een anti-CD38-antilichaam; en
- die tijdens de laatste behandeling ziekteprogressie hebben vertoond.
Meer informatie voor patiënten over talquetamab (Apotheek.nl)
Meer informatie voor professionals over talquetamab (Farmacotherapeutisch Kompas)
Advies Zorginstituut over vergoeding van elranatamab en talquetamab
Het Zorginstituut adviseert de minister van VWS om:
- Elranatamab (Elrexfio®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Opname van het medicijn in het basispakket mag daarbij niet leiden tot meerkosten vergeleken met de standaardbehandeling.
- Talquetamab (Talvey®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Opname van het medicijn in het basispakket mag daarbij niet leiden tot meerkosten vergeleken met de standaardbehandeling.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.
Hoe is het advies ontstaan?
De Wetenschappelijke Adviesraad (WAR) adviseert het Zorginstituut het Zorginstituut bij het uitbrengen van een pakketadvies. De uiteindelijke beslissing over wel of geen vergoeding uit het basispakket ligt bij de minister.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
[Zorginstituut Nederland]
Iedereen in Nederland betaalt mee aan de gezondheidszorg. Zorginstituut Nederland waakt erover dat die zorg goed én betaalbaar blijft.
Komt er bijvoorbeeld een nieuw medicijn op de markt, dan beoordelen wij of het vergoed moet worden uit het basispakket. We geven daarover advies aan de minister voor Medische Zorg.
Die beoordeling gaat zo:
Als een medicijn is goedgekeurd kan de fabrikant een aanvraag bij ons doen voor toelating tot het basispakket. Zodra we alle informatie en wetenschappelijke onderzoeken hebben ontvangen, gaan we aan de slag.
We beantwoorden vragen als:
- Hoe ernstig is de ziekte?
- Hoe goed werkt het medicijn?
- Bij welke groep patiënten?
- En, wat kost het ten opzichte van wat het oplevert voor de patiënt?
Als er al een medicijn voor de ziekte is, dan vergelijken we ze met elkaar.
Soms blijkt tijdens de beoordeling dat er onzekerheid is over hoe lang de ziekte wegblijft. Of dat het niet bij alle patiënten lijkt te werken. We adviseren dan over wie het medicijn moet krijgen.
Soms is het medicijn heel duur. Vergoeding hiervan kan dan ten koste gaan van zorg voor andere patiënten. We adviseren dan om over de prijs te onderhandelen.
Bij de beoordeling betrekken we patiëntenorganisaties, dokters en zorgverzekeraars. En we krijgen advies van twee onafhankelijke commissies:
de Wetenschappelijke Adviesraad en de Adviescommissie Pakket.
We wegen alle feiten en onzekerheden tegen elkaar af in ons advies. De minister besluit uiteindelijk of het medicijn vergoed wordt uit het basispakket.
Zo besteden we het geld voor de zorg, waar iedereen aan meebetaalt, aan goede medicijnen die het geld waard zijn.
[Van goede zorg verzekerd]
[Niet meer dan nodig, niet minder dan noodzakelijk]
[www.zorginstituutnederland.nl]
Uitleg over sluis voor dure geneesmiddelen
De minister heeft elranatamab en talquetamab axi-cel voor deze indicatie in de 'sluis voor dure geneesmiddelen' geplaatst. Een medicijn in deze sluis komt pas voor vergoeding uit het basispakket in aanmerking als:
- er een positief pakketadvies van het Zorginstituut is;
- er afspraken en waarborgen zijn voor gepast gebruik;
- er succesvol met de fabrikant over prijsverlaging is onderhandeld.
Kijk voor meer uitleg op de pagina ‘Sluis voor dure geneesmiddelen’.