Het document ‘Naar passende oncologische en vaatchirurgische zorg - Proces naar vaststelling normen tranche 1’ beschrijft het proces van het vaststellen van de normen voor behandelingen bij kanker en vaatziekten. Daarnaast bevat het document de normen die zijn vastgesteld en de bijbehorende onderbouwing.
Update november 2025: afspraken over concentratie complexe behandelingen
Zorgaanbieders, zorgverzekeraars en patiëntvertegenwoordigers hebben samengewerkt aan de concentratie en spreiding van complexe kanker- en vaatchirurgische zorg in 7 regio’s. Zij maakten in maart 2025 afspraken over de concentratie van 18 complexe behandelingen. In november 2025 hebben de 7 regio’s afgesproken in welke ziekenhuizen deze complexe behandelingen verder worden geconcentreerd, en wie er juist mee stopt. Per regio is er een overzicht van welke behandeling in welk ziekenhuis plaatsvindt, en in welk ziekenhuis niet of niet meer. Per regio is er ook een toelichting van Zorgverzekeraars Nederland op de belangrijkste verschuivingen. Deze afspraken over concentratie gaan in op 1 januari 2026. Maar ziekenhuizen krijgen een jaar de tijd om alles goed te regelen. Vanaf 1 januari 2027 geldt de nieuwe verdeling van de zorg. De afspraken over spreiding volgen later.
Ga naar de pagina 'Afspraken concentratie complexe chirurgische zorg bij kanker en vaatziekten'.
Update oktober 2025: gezamenlijk koers houden voor passende zorg
Op 13 oktober 2025 stuurde de Federatie Medisch Specialisten (FMS) een brief aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Daarin uit de FMS haar zorgen over de voortgang van concentratie en spreiding. In reactie daarop stuurde de Ronde Tafel Concentratie & Spreiding Oncologie en Vaatchirurgie op 16 oktober 2025 naar hun achterban. Daarin staat dat de Ronde Tafel eensgezind doorgaat met het uitvoeren van de afspraken over het spreiden van kankerzorg en vaatchirurgie.
Toelichting: Ronde Tafels en vaststellen normen
Om de beweging naar concentratie van zorg te versnellen en netwerkzorg te versterken, hebben partijen in het Integraal Zorgakkoord (IZA) afgesproken om (volume)normen vast te stellen voor specifieke kanker en vaatchirurgische behandelingen. Om dit proces zorgvuldig te doorlopen, zijn Ronde Tafels ingericht waaraan alle betrokken partijen deelnemen. Zorginstituut Nederland voert regie op dit proces. Met dit document lichten we het proces toe vanaf de opdracht in het IZA tot aan het vaststellen van de normen.
Vastgestelde kwaliteitsnormen voor concentratie en spreiding
Een belangrijk onderdeel van de afspraken is de concentratie van complexe zorg op basis van hogere volumenormen. Hierdoor is het mogelijk om de kwaliteit van zorg te waarborgen en de gezondheidszorg in de toekomst toegankelijk te houden. Concentratie kan betekenen dat patiënten niet in het dichtstbijzijnde ziekenhuis een complexe behandeling krijgen, maar wel de best mogelijke zorg. Zij kunnen vaak de overige veelvoorkomende zorg, zoals controles en vervolgzorg, in een ziekenhuis dichterbij krijgen. Uiteindelijk blijft op deze manier de meeste zorg nog steeds in veel ziekenhuizen beschikbaar, goed verspreid over Nederland.
De vastgestelde volumenormen gelden voor de behandeling van hoofd-halskanker, alvleesklierkanker, longkanker, maag- en slokdarmkanker, nierkanker, chirurgische behandeling van aorta aneurysma en van een vernauwde halsslagader.
Het vervolg
Nadat de normen zijn vastgesteld, moeten de regio’s tot een definitief scenario komen om de zorg in de regio opnieuw in te richten. Zorgaanbieders, medisch specialisten, verpleegkundigen, marktleider zorgverzekeraars en patiëntvertegenwoordigers zijn hierbij betrokken. Met dit nieuwe scenario gaan de regionale zorgpartijen aan de slag met de implementatie. De eerste stap is het opstellen van een implementatieplan.
Betrokken partijen
Het document is opgesteld door:
- Federatie Medisch Specialisten (FMS)
- Harteraad
- Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK)
- Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU)
- Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)
- Patiëntenfederatie Nederland (PFN)
- Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (V&VN)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
Zorginstituut Nederland is penvoerder van het document.