De Adviescommissie Pakket (ACP) is een onafhankelijke commissie en adviseert de Raad van Bestuur van Zorginstituut Nederland. De ACP adviseert vooral over dure geneesmiddelen en behandelingen, maar bijvoorbeeld ook over langdurige zorg en mondzorg. In deze infographic vertellen we meer over wat de ACP doet, welke afwegingen de commissie maakt en wie er in de commissie zitten.
De ACP in het kort
- De Adviescommissie Pakket: commissie van Zorginstituut Nederland.
- Wat is de Adviescommissie Pakket?
De Adviescommissie Pakket (ACP) is een onafhankelijke commissie van deskundigen en adviseert de Raad van Bestuur van Zorginstituut Nederland. De adviezen gaan vooral over dure medicijnen en behandelingen. Maar bijvoorbeeld ook over langdurige zorg en mondzorg. - Wat doet de ACP?
De ACP adviseert de Raad van Bestuur van het Zorginstituut over pakketadviezen. Oftewel: of zorg kan worden opgenomen in het basispakket. De commissie toetst deze adviezen aan onder andere 4 pakketcriteria:- Noodzakelijkheid: is de ziektelast zo hoog dat vergoeding van de behandeling rechtvaardig is? En is opname in het basispakket ook de beste oplossing?
- Effectiviteit: hoe goed werkt de behandeling vergeleken met de behandelingen die er al zijn voor de aandoening?
- Kosteneffectiviteit: is er een goede verhouding tussen wat de behandeling kost en wat deze oplevert voor de patiënt?
- Uitvoerbaarheid: is opname in het basispakket uit te voeren in de praktijk, nu en in de toekomst?
- Maatschappelijke afweging
De ACP weegt verschillende belangen af bij het toetsen van de 4 pakketcriteria. Het gaat om de belangen van:- Patiënten die in aanmerkingen komen voor vergoeding van de behandeling.
- Patiënten met andere aandoeningen. Zij willen namelijk graag dat ook de behandeling voor hun aandoening wordt vergoed.
- Alle premiebetalers, zodat het geld dat we met zijn allen betalen, wordt uitgegeven aan de juiste zorg.
- De leden van de commissie
De leden worden benoemd op basis van hun deskundigheid. Hierbij spelen maatschappelijke ervaring en kennis een belangrijke rol. De commissie bestaat uit 9 leden. Zij oefenen hun functie uit op persoonlijke titel. - Vergaderingen van de ACP
De vergaderingen van de ACP zijn openbaar: iedereen mag erbij aanwezig zijn. Betrokkenen zoals patiëntenvertegenwoordigers en artsen mogen inspreken tijdens de vergadering. - Afwegingen voor een goed advies.
Tijdens de vergadering weegt de ACP alle feiten en onzekerheden zorgvuldig tegen elkaar af. De commissie weegt bijvoorbeeld mee:- Is er onzekerheid over hoe lang het effect van de behandeling aanhoudt? Of lijkt de behandeling niet bij alle patiënten even goed te werken?
- Is de behandeling heel duur? Dan kan vergoeding ten koste gaan van zorg voor andere patiënten. Dan adviseert de ACP om over de prijs te onderhandelen.
- Over Zorginstituut Nederland
Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie met als belangrijkste taak het samenstellen van het basispakket van de zorgverzekering. Hierbij maken we ingewikkelde, maar noodzakelijke keuzes om ervoor te zorgen dat iedereen in Nederland goede en betaalbare zorg kan krijgen. Nu en in de toekomst.