Zorginstituut Nederland adviseert over de procedure en de uitvoerbaarheid van het nieuwe beleid ‘Vergoeding in Onderzoek’. Dit beleid maakt het mogelijk om bestaande zorg met onzekere effectiviteit tijdelijk te blijven vergoeden uit het basispakket. Dit kan onder de voorwaarde dat de effectiviteit wordt onderzocht. Het advies moet antwoord geven op de vraag of het beleid gaat werken in de praktijk en welke risico’s er eventueel zijn.
Aanleiding: nieuw beleid Vergoeding in Onderzoek
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft het Zorginstituut om een uitvoeringstoets gevraagd. Voldoende kennis over de effectiviteit van zorg is een randvoorwaarde om het basispakket van de zorgverzekering goed te kunnen beheren. Dit draagt bij aan passende zorg. Soms komt onderzoek naar de effectiviteit alleen niet van de grond. Het beleidskader ‘Vergoeding in Onderzoek’ (ViO) maakt het mogelijk om bestaande zorg met onzekere effectiviteit tijdelijk te blijven vergoeden uit het basispakket, onder de voorwaarde dat er onderzoek naar gedaan wordt. Dit nieuwe beleid heeft dezelfde grondslag als de voorwaardelijke toelating. Hierdoor is het beleid op dit moment alleen toepasbaar in de geneeskundige zorg, in de paramedische zorg en in de hulpmiddelenzorg. Het beleid is niet toepasbaar bij geneesmiddelen, met uitzondering van intramurale geneesmiddelen die niet voldoen aan de sluiscriteria. Intramurale geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die onderdeel zijn van een ziekenhuisbehandeling.
Samenvatting: uitvoeringstoets Vergoeding in Onderzoek
Voordat het beleidskader ViO toegepast kan worden, moet er een uitvoeringstoets worden gedaan. Dit houdt in dat de ViO-procedure wordt beschreven. Ook moeten de uitvoerbaarheid en de eventuele risico’s in kaart worden gebracht. Denk aan gevolgen van de uitvoering voor partijen en het Zorginstituut. En de impact van het beleid op het beoogde doel van het beleidskader ViO en op betrokken partijen.
Consulteren uitvoeringstoets
Samenwerking met betrokken partijen is van groot belang. Daarom zal de concept-uitvoeringstoets worden geconsulteerd bij de betrokken partijen.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over de uitvoeringstoets voor Vergoeding in Onderzoek? Mail uw vraag dan aan Hedi Schelleman via ons contactformulier.
Planning
| Stap in het proces | Datum |
|---|---|
| Schrijven uitvoeringstoets ViO | 27 juni 2025 - 31 augustus 2025 |
| Consulteren uitvoeringstoets ViO | 1 september 2025 - 26 september 2025 |
| Vaststellen beleidskader ViO | 1 november 2025 |
Betrokken partijen
- Ministerie van VWS
- Federatie Medisch Specialisten (FMS)
- Patiënten(vertegenwoordigers)
- Beroepsverenigingen
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
- ZonMw