Pakketadvies cetuximab (Erbitux®) bij gemetastaseerd coloncarcinoom
Het Zorginstituut heeft een beoordeling gedaan voor cetuximab (Erbitux®) bij gemetastaseerd coloncarcinoom. De conclusie is gebaseerd op de adviezen van de Wetenschappelijke Adviesraad (WAR), de Adviescommissie Pakket (ACP) en de gemaakte afwegingen rondom de pakketcriteria.
Standpunt Zorginstituut
Bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker met epidermale groeifactor receptor (EGFR-) expressie en het wild-type RAS-gen heeft cetuximab:
- in combinatie met FOLFIRI een therapeutische meerwaarde ten opzichte van FOLFIRI alleen.Daarmee is er voldoende redenen om cetuximab in combinatie met FOLFORI voor deze indicatie als onderdeel van het verzekerd pakket te beschouwen.
- in combinatie met oxaliplatine-bevattende chemotherapie (o.a. FOLFOX, CAPOX) is de therapeutische waarde ten opzichte van deze chemotherapie alleen niet voldoende aangetoond.
Daarmee is er geen voldoende reden om deze combinatie op te nemen in het verzekerde pakket.
In 2017 heeft het Zorginstituut een herbeoordeling voor de combinatie van cetuximab met FOLFOX uitgevoerd.