ACP-advies aan de Raad van Bestuur van het Zorginstituut over de vergoeding van sotatercept (Winrevair®) bij pulmonale arteriële hypertensie. Dit is hoge bloeddruk in de bloedvaten van de longen. De commissie heeft in haar vergadering van 4 september 2026 gesproken over de vraag of of sotatercept voor bepaalde patiënten met pulmonale arteriële hypertensie moet worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Tijdens de vergadering hebben de patiëntenorganisatie Stichting Pulmonale Hypertensie, de beroepsgroep Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT) sectie Pulmonale Vaten, en de fabrikant MSD ingesproken.
Advies van de ACP aan het Zorginstituut
De commissie vindt belangrijk dat sotatercept op korte termijn beschikbaar komt voor de behandeling van volwassen patiënten met deze indicatie, maar alleen voor een maatschappelijk aanvaardbare prijs.
Alles afwegende komt de commissie tot het advies om sotatercept voor deze indicatie niet op te nemen in het basispakket, tenzij prijsonderhandeling leidt tot een daling van de vraagprijs met ten minste 75% die nodig is om te kunnen spreken van een behandeling met een gunstige kosteneffectiviteit. De commissie adviseert daarbij een kort financieel arrangement af te spreken.
De commissie is verheugd dat de beroepsgroep aangegeven heeft haar verantwoordelijkheid te nemen bij zorgvuldige patiëntselectie, werkt aan gepast gebruik afspraken en dat het een register bijhoudt. De commissie stimuleert dat daarin ook gegevens worden verzameld over kwaliteit van leven, arbeidsparticipatie, lange termijn effecten, uitstel of vervangen van de infuuspomp en optimale dosering.